لاپاراسکوپی چیست؟
لاپاراسکوپی نوعی جراحی اکتشافی با کمک لاپاراسکوپ است که طی آن جراح حفرههای شکمی و یا لگنی شما را از طریق یک یا دو برش سوراخ بررسی میکند. این روش جراحی کم تهاجمی با بهبودی سریعتر و نتایج بهتر برای بیمار همراه است.
تحقیقات نشان میدهد سالانه بیش از 13 میلیون عمل لاپاراسکوپی در جهان انجام میشود که پیشبینی میشود این اعداد طی پنج سال آینده به میزان 1 درصد رشد داشته باشند.
کاربردهای لاپاراسکوپی
امروزه بسیاری از جراحیهای رایج را میتوان به روش لاپاراسکوپی انجام داد. اما اینکه آیا شما کاندید مناسبی برای جراحی لاپاراسکوپی هستید یا خیر بستگی به پیچیدگی وضعیت جسمانی شما دارد. چراکه برخی از شرایط پیچیده ممکن است برای مدیریت نیاز به جراحی بازداشته باشند. بااینحال، جراحی لاپاراسکوپی به دلیل مزایایی چون هزینه کمتر و نتیجهگیری بهتر، نسبت به روش پیشفرض ترجیحی، در فهرست روبهرشدی از عملهای رایج قرار گرفته است. این لیست شامل:
- برداشتن کیست، فیبروم، سنگ و پولیپ
- برداشتن تومورهای کوچک
- بیوپسیها
- بستن لوله و برگشت آن
- برداشتن جنین در حاملگیهای خارج از رحمی
- جراحی اندومتریوز
- جراحی ترمیم واژن و مجرای ادرار
- ارکیوپکسی (جراحی ترمیم بیضه)
- رکتوپکسی (ترمیم افتادگی رکتوم)
- جراحی ترمیم فتق
- عمل ضد رفلاکس مری (فوندوپلیکاسیون)
- جراحی بایپس معده
- کوله سیستکتومی (برداشتن کیسه صفرا) در موارد سنگ کیسه صفرا
- آپاندکتومی (برداشتن آپاندیس) در موارد آپاندیسیت
- کولکتومی (جراحی برداشتن روده)
- رزکسیون شکم پرینه (حذف رکتوم)
- سیستکتومی (برداشتن مثانه)
- پروستاتکتومی (برداشتن پروستات)
- آدرنالکتومی (برداشتن غده فوقکلیوی)
- نفرکتومی (برداشتن کلیه)
- اسپلنکتومی (برداشتن طحال)
- نفرویورترکتومی رادیکال (برای درمان سرطان سلول انتقالی)
- روش ویپل (پانکراتیکودئودنکتومی) در مورد سرطان پانکراس
- گاسترکتومی (برداشتن معده)
- و در نهایت برداشتن کبد.
عمل لاپاراسکوپی رحم
همانطور که ذکر شد، عمل لاپاراسکوپی بهمنظور درمان بیماریهای بسیاری انجام میگردد. بهطوریکه جراحی هیسترکتومی یا درآوردن رحم، عمل میومکتومی یا برداشتن فیبرومهای رحمی با این متد توسط متخصص زنان و زایمان قابل انجام است.
هیسترکتومی به چند طریق شکمی، واژینال و لاپاراسکوپی انجام میشود و میتواند به روش توتال یا ساب توتال صورت گیرد. هیسترکتومی لاپاراسکوپی توتال یک روش جراحی برای برداشتن رحم است. در این روش، رحم از داخل بدن زن از طریق برشهای کوچک یا از طریق واژن بهصورت قطعات کوچک خارج میشود. هیسترکتومی یک عمل جراحی بزرگ است که میتواند عواقب روانی و فیزیکی جدی به دنبال داشته باشد.
لاپاراسکوپی کیست تخمدان
کلیه اعمال جراحی کیستهای تخمدان، تودههای تخمدانی، آندومتریوز و هیدروسالپنگ نیز با لاپاراسکوپی قابل انجام است. در این روش، یک لاپاروسکوپ (میکروسکوپ کوچک لولهای شکل با یک منبع نور در انتهای آن) به شکم شما وارد میشود تا جراح بتواند تخمدان شما را ببیند.
سپس این کیست از طریق بریدگیهای کوچک بر روی پوست شما توسط دکتر آنلاین زنان و زایمان برداشته میشود. در نهایت، این بریدگیها با استفاده از بخیههای قابلحل بسته میشوند. لازم به ذکر است که لاپاراسکوپی تخمدان برای برداشتن کیست از یک و یا هر دو تخمدان انجام میشود.
هیستروسکوپی در تشخیص و درمان بیماریهای رحمی چه نقشی دارد؟
هیستروسکوپی چیست؟
در این روش یک دستگاه به نام هیستروسکوپ که درواقع یک لوله نازک تلسکوپی مجهز به نور و دوربین است، از طریق واژن و دهانه رحم به رحم منتقل میشود. سپس پزشک با مشاهده مانیتور داخل رحم را بررسی میکند. این روش بینظمیهای ساختاری رحم را شناسایی میکند و معمولا از آن برای تایید نتایج سایر آزمایشها مثل سونوگرافی یا هیستروسالپنگوگرافی (HSG) استفاده میشود. HSG آزمایشی است که با اشعه ایکس برای مسدود بودن لولههای فالوپ استفاده میشود.
چرا از هیستروسکوپی استفاده میشود؟
- بررسی علائم یا مشکلاتی مثل پریودهای شدید، خونریزیهای غیرمعمول واژینال، خونریزی پس از یائسگی، درد لگن، قطر جنین مکرر و یا مشکل در باردار شدن
- تشخیص فیبروم و پولیپهای رحم
- برداشتن پولیپ رحم
- هیستروسکوپی برای ضخامت رحم
- انجام این روش برای نازایی و پیدا کردن علت سقط جنین
- درمان چسبندگی داخل رحمی
- معاینه رحم و برداشتن ضایعات غیرطبیعی
- انجام این عمل برای برداشتن فیبروم
کولپوسکوپی چیست؟ روند انجام آن چگونه است؟
کولپوسکوپی (colposcopy) آزمایشی است که در آن با بزرگنمایی دهانه رحم، واژن و فرج (دستگاه تناسلی زنانه) برای تشخیص بافت سرطانی یا پیش سرطانی مورد بررسی قرار میگیرند.
در طول این آزمایش، پزشک از ابزارهای خاصی به نام کولپوسکوپ برای بررسی استفاده میکند. اگر تست پاپ اسمیر شما نتایج غیر عادی داشته باشد، ممکن است دکتر زنان و زایمان، کولپوسکوپی رحم را پیشنهاد کند. اگر در طول کولپوسکوپی، ناحیه غیر عادی از سلولها مشاهده شود، نمونهای از بافتها را میتوان به عنوان نمونه آزمایشگاهی جمعآوری کرد.
چرا به آزمایش کولپوسکوپی نیاز داریم؟
اگر معاینات لگنی و تست پاپ اسمیر شما غیر طبیعی باشد، پزشک زنان کولپوسکوپی دهانه رحم انجام میدهد. این آزمایش بخشهای مختلف دهانه رحم را از لحاظ التهاب، وجود سلولهای سرطانی یا سلولهایی که که در صورت عدم درمان سرطانی میشوند، بررسی میکند.